Гипернатриемия

Гипернатриемия
МКБ-10	E87.0

Гипернатриемия — это состояние, которое возникает при повышенном содержании натрия (Na > 145 мЭквл) в интерстициальном пространстве. Данное состояние обычно сопровождается изменением осмоляльности плазмы, внеклеточного пространства и сопровождается перераспределением жидкости из внутриклеточного во внеклеточный сектор, что вызывает дегидратацию клеток.

Чаще всего к данному заболеванию приводит чрезмерное потребление неорганического натрия, в т.ч. — натриевой соли и пищевой соды.

Причины

1) Потеря чистой воды — лихорадка, состояния повышенного катаболизма (гипертиреоз, сепсис);

2) Потеря гипотонических жидкостей — через кожу (чрезмерное потение), через пищеварительный тракт (рвота, диарея), через почки (нейрогенный или нефрогенный несахарный диабет, осмотический диурез, вызванный гиперкалиемией, маннитолом, мочевиной);

3) недостаточное поступление воды — у людей, которые не в состоянии сами пить (больные без сознания, маленькие дети, пациенты из учреждений опеки), нарушение чувства жажды;

4) Чрезмерное поступление натрия — чрезмерное использование NaHCO₃ при лактоацидозе или у людей после реанимационных мероприятий, кормление грудных детей слишком соленой пищей (солевое отравление), питье морской воды потерпевшими кораблекрушение, использование жидкостей для диализа, содержащих чрезмерную концентрацию натрия у пациентов, которым проводится гемодиализ или перитонеальный диализ;

5) идиопатическая гипернатриемия — вызвана нарушением функции осмостата (центра, контролирующего изоосмию) в ЦНС.

Ссылки

• Сумин С. А. Медицинское информационное агентство. Москва 2010 год.
• Вита Портал
• Я живу!
• https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.19.1.3.2.